Вокруг только и разговоров, что об уколах и таблетках для похудения. Минздрав одобрил исследования нового препарата от ожирения, назначения выросли в разы, подруги шепчутся про «укол стройности». И одновременно в моих сообщениях всё чаще одно и то же: «Галина, я закончила курс, а вес возвращается. Что со мной не так?»

Сразу договоримся: я психолог, а не врач. Назначать или отменять препараты — не моё дело и не ваше, это разговор с доктором. Я не буду пугать, отговаривать и рассказывать страшилки. Я расскажу о том, что вижу двадцать лет: у любого способа сбросить вес есть вторая часть, о которой забывают. Удержать. И вот здесь таблетка бессильна.

Как работают таблетки для похудения и чего они не умеют?

Если совсем просто: современные препараты снижают аппетит. Есть хочется меньше, насыщение приходит быстрее, тяга к вредняшкам тише. Тело получает меньше еды и расстаётся с запасами. Всё честно, всё по науке.

Но давайте посмотрим, что при этом не меняется. Не меняется работа, где вы выгораете. Не меняется мама, которая звонит с претензиями. Не меняются вечера, когда единственное, что вы делаете для себя, — это что-нибудь к чаю. Лекарство приглушило голос голода. А то, что этим голодом называлось, осталось на месте.

Я намеренно говорю так прямо. Потому что большинство женщин, которые ко мне приходят, заедали не голод. Они заедали тревогу, усталость, обиду и чувство вины. Препарат на время выключил инструмент. Но потребность, которую этот инструмент обслуживал, никуда не делась.

Представьте, что у вас болит зуб, а вы выпили обезболивающее. Боли нет, жить можно. Но зуб-то остался. Так и здесь: аппетит — это сигнал, а не причина. Препарат приглушает сигнал. Причина ждёт своего часа и обычно дожидается.

Таблетка убирает аппетит. Чувства, которые мы заедаем, она не лечит.

Почему вес возвращается после похудения на препаратах?

Это не ваша слабость и не «неправильный организм». Это описано в исследованиях. В продлённой части большого клинического исследования STEP 1 участники, которые прекратили принимать препарат, в течение года вернули примерно две трети сброшенного веса. Две трети! Перевожу на бытовой язык: сбросили 15 кг — через год снова плюс 10.

Почему так? Потому что похудение и удержание веса — это два разных навыка. Сбросить можно на диете, на голоде, на препарате, на нервах. А удержать можно только одним способом: изменить то, как вы живёте. Как отдыхаете. Как справляетесь со стрессом. Что делаете, когда обидно и одиноко.

Тело ведь не калькулятор, а корабль в открытом море. Пока препарат держал штурвал, команда была тихая. Отменили — и старый капитан, ваше подсознание, снова у руля. А оно помнит один маршрут: тревога — холодильник — облегчение — вина — холодильник. И понеслось по замкнутому кругу.

Есть и ещё одна тонкость. За время приёма женщина часто не учится слышать сытость, потому что сытость приходит сама. Не учится проживать эмоции, потому что и тяги-то нет. А когда всё возвращается, навыков как не было, так и нет. Только теперь есть ещё и разочарование.

Психология «волшебной таблетки»: почему мы так в неё верим?

Мы все хотим, чтобы кто-то пришёл и всё решил. Это не глупость, это очень человеческое желание. Особенно если вы устали. Особенно если уже пробовали диеты, спорт, «просто меньше есть» и каждый раз возвращались к началу с плюсом.

Волшебная таблетка привлекательна ровно одним: с ней не нужно ничего менять в себе. Не надо разбираться, почему вечером тянет к холодильнику. Не надо говорить «нет» маме и «хватит» начальнику. Не надо признавать, что вы много лет живёте не своей жизнью. Просто укол — и стройная.

И здесь ловушка. Пока мы ждём решения снаружи, мы отдаём кому-то ответственность за свою жизнь. А вместе с ней и силу. Женщина, которая похудела на препарате, часто говорит: «Это не я, это таблетка». Она права. А значит, и результат принадлежит не ей. Он временный, как арендованная квартира.

Есть и ещё одна ловушка, тихая. Пока действует препарат, женщина часто откладывает жизнь ещё дальше: «Вот закончу курс, вот стану стройной — тогда и займусь собой». Но стройность не делает нас счастливыми автоматически. Если внутри всё та же усталость, те же обиды и то же «надо», то новое тело очень быстро захочет старую защиту. И получит её.

Знакомо? Тогда вы уже нашли свою главную улику. Дело не в таблетке. Дело в том, что происходит с вами, когда таблетки нет.

Не поймите меня неправильно: препараты бывают нужны, и это решает врач. Я говорю только о том, что таблетка не может быть единственным планом. У неё нет второй части.

Что показывают истории женщин, которые уже проходили этот круг?

Галина Чернышёва десять лет назад сбросила 13 кг по методике известного диетолога. Сработало. А потом она перестала делать разгрузочные дни — и вес вернулся. Классический сценарий: пока есть внешняя опора, результат держится, убрали опору — всё обратно. В программе «Похудение без диет» её привлекли практики и медитации, то есть работа с головой, а не с тарелкой. Итог — минус 5 кг, но главное, по её словам, изменилась самооценка и ей стало приятнее видеть себя в зеркале.

Зинаида Кузнецова пришла ко мне в 72 года. Мастер спорта, профессор, всю жизнь тренируется. Пробовала и диеты, и таблетки — и, как она сама честно написала, пришла к выводу, что всё это лишь способ вытягивать деньги. Решила просто поиграть в бесплатную игру. И стало получаться: минус 5 кг за программу, а парикмахер, к которой она ходит тридцать лет, не узнала её.

Результаты участниц — их личный опыт, он не гарантирует таких же результатов для всех. Но обратите внимание на общее: обе перестали искать средство и начали разбираться с собой.

Как удержать вес после похудения, если вы принимаете препарат?

Если вы уже на препарате или собираетесь — это ваш с врачом выбор, и я его уважаю. Но у вас появляется редкий шанс. Пока аппетит приглушён, вы можете спокойно, без борьбы, заняться тем, что обычно заглушает еда. Это время нужно использовать, а не просто ждать цифру на весах.

Вот что я предлагаю сделать за время приёма:

  • Найти, что вы заедали. Тревогу? Скуку? Обиду на мужа? Усталость от «я ж мать»? Пока голод молчит, эти чувства слышны лучше.
  • Научиться другому утешению. Список из пяти способов поддержать себя без еды: ванна, прогулка, звонок подруге, двадцать минут тишины, слёзы наконец. Проверить каждый на практике.
  • Восстановить сигналы тела. Есть медленно, без телефона, замечать момент «уже хватит». Это навык, и он тренируется.
  • Разобраться с выгодами веса. От чего вас защищали килограммы? Если от чужого внимания, от требований, от жизни на полную — этот вопрос никакой препарат не закроет.
  • Подготовить отмену заранее. Не «закончу курс и посмотрим», а чёткий план: что я буду делать вечером, когда снова захочется что-нибудь к чаю.

Именно для этого нужен психолог рядом с врачом. Не вместо. Врач ведёт тело, психолог — то, что этим телом управляет.

И ещё одно. Не ругайте себя, если вес после отмены пошёл вверх. Это не провал и не слабость, это тело честно вернулось к единственному способу заботы о себе, который знало. Ваша задача — показать ему другие способы. Мягко, маленькими шагами, без войны.

Практика «Что я заедаю»: три вопроса перед едой

Это упражнение я даю на первой встрече и прошу делать неделю. Оно простое, но оно ломает автопилот. Каждый раз, когда рука тянется к еде вне основного приёма пищи, остановитесь на одну минуту. Одну. Больше не нужно.

Вопрос 1. Где я чувствую голод? Настоящий голод живёт в животе: пустота, урчание, лёгкая слабость. Эмоциональный голод живёт выше — в груди, в горле, в голове: «хочу чего-нибудь», «надо заесть», «заслужила».

Вопрос 2. Что случилось за последний час? Звонок, письмо, ссора, скука, усталость? Назовите чувство одним словом. Тревога. Злость. Одиночество. Просто назовите, вслух или на бумаге.

Вопрос 3. Что мне нужно на самом деле? Не «что съесть», а «что нужно». Отдых? Поддержка? Разрешение перестать? Дайте себе это хотя бы на пять минут. А потом, если всё ещё хочется есть, — ешьте. Спокойно и с удовольствием.

Через неделю у вас будет карта: что, когда и чем вы заедаете. Это и есть ваша главная улика. С ней уже можно работать — и с препаратом, и без него. Первым шагом для многих участниц становится бесплатная игра «Пока, бока»: три дня, три встречи, первые улики. Найти игру и программы можно здесь.

Похудеть можно многими способами. Остаться стройной — только одним: изменив то, что вы делаете со своими чувствами.

Что делать прямо сейчас

  1. Отделите две задачи. Сбросить вес и удержать вес — разные дела. Первую можно доверить врачу и препарату, если он вам показан. Вторая — ваша, и начинать её нужно не после отмены, а сегодня.
  2. Неделю задавайте три вопроса перед едой. Где голод, что случилось, что мне нужно на самом деле. Записывайте ответы, даже самые странные. Через неделю вы удивитесь, как мало в вашем переедании еды.
  3. Найдите себе одно утешение без еды. Всего одно, но настоящее: которое действительно успокаивает, а не «полезное». И используйте его сегодня же вечером. Тело запомнит, что есть другой путь.

Читайте также